配方、发药是药房日常工作中重要组成部分,而发药交待则是药房服务中的关键部分。它有助于患者正确服用药品,也是医院优质服务的组成部分之一,有助于提高医院的社会效益。发药交待是药师把药品的用法、用量、注意事项、贮存条件等内容准确地告诉患者的一项常规药学服务。
一、相关术语口语化:
无论是处方药或是非处方药,其说明书广泛使用医学及药学术语,一般患者极易产生误解。因此,将术语口语化关系到患者能否正确用药。
1、交待用法及用药时间
⑴每日1次:每日早晨或晚上1次,每天的同一时间服用;⑵每日2次:每日早、晚各1次,相隔12h ;⑶每日3次:每日早、午、晚各1次,约相隔8h ;⑷空腹:餐前1h或餐后2h ;⑸饭前:指饭前10~30min ;⑹饭后;指饭后15~30min ;⑺睡前:意指睡前15~30min ;⑻舌下含服:不可咀嚼或吞服;⑼两药服用时间应隔开:若无特别说明,则一般为1~2h ;⑽滴眼:手或眼均不应接触滴口,如果还使用其它滴眼液,则至少相隔5min;⑾使用解热镇痛药退热时,必要时服1片:意指高热时(≥38度C)服,再次用药须间隔4~6h ;⑿咀嚼片:先彻底嚼碎,再服用;⒀肠溶片:须整片吞服以防谓部出现不适;⒁服用凝胶剂:应充分摇匀。
2、交代贮存条件:妥善保管药品是保证其质量的重要前提,超过有效期的药品无论其外观有无变化均不得再用。
⑴室温:系指10~30度C ;⑵阴凉处:系指不超过20度C;⑶凉暗处:系指避光并不超过20度C;⑷冷处:系指2~10度C;⑸避光;系指用不透光的容器包装,例如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器;⑹密闭:是指将容器密闭,以防止尘土及异物进入;⑺密封:是指将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入。
3、交代常见不良反应和注意事项。
⑴光敏性,光敏感症,光敏反应,如喹喏酮类:本品可以使你更容易晒伤,服药期间减少户外活动,避免日晒;⑵结晶尿,如磺胺类:服药期间多喝水,并频繁排尿;⑶体位性低血压,如哌唑嗪:从卧位或坐位起立时发生眩晕、头晕、甚至突然晕倒,因此,服药期间动作不宜突然;⑷嗜睡、倦怠、头晕、视力模糊,如扑尔敏:服药期间动作不要从事需要集中注意力的活动,如驾驶汽车、高空作业等;⑸对胃肠道有刺激,如消炎痛:进餐时或餐后服用,或用牛奶送服;⑹双硫仑样反应:恶心、呕吐、意识模糊和呼吸困难……;⑺某些药物不可骤然停药,如大剂量的强的松,必须逐步减量,以免引起反跳现象;⑻用药期间忌饮含酒精的饮料,尤其是使用对中枢神经有抑制的药物,如催眠药:安定;抗抑制药:优克(氟西汀)。
二、根据药物性质适时服用。
〈1〉滋补类药物:如人参蜂王浆,宜晨起空腹或临睡前服用;
〈2〉助消化药:宜在饭前十分钟服,以促进消化液的分泌;
〈3〉催眠药(安定)、缓泻药(果导)、驱虫药(肠虫清)一般宜在睡前三十分钟服用。作用快的则应在早晨空腹时服;
〈4〉抗过敏药:如扑尔敏,宜在睡前三十分钟服用;
〈5〉对胃粘膜有刺激药物:如阿司匹林、消炎痛、应在饭后半小时服;
〈6〉降糖药:大多数降糖药应于饭前30min服用,以有效控制餐后血糖水平,如美吡哒、达美康等,但拜糖平类药物宜进餐时与第一口饭同服。
〈7〉铁剂:空腹可增加吸收,但对胃道有刺激,不宜与制酸药、鸡蛋、牛奶一起服用,否则会降低铁的吸收。