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感染科工作设想

感染科 叶晓斌

    随着我国人民生活水平的提高和卫生防疫工作的健全,许多危害人民群众健康的常见传染病正日益减少。但近年来新发的传染病如:爱滋病、传染性非典型肺炎,禽流感等已成为威胁人民健康的新病种。另外,结核病、血吸虫病,近年来亦有卷土重来之势,摆在广大医务人员尤其是感染科医务人员面前的,将是新的严峻的挑战!

    感染科作为我县唯一收治法定传染病的临床科室,因各种原因,目前运作较为艰难。人员普遍士气不高,长期已形成“积贫积弱”的境地。故做好感染科工作,不仅是我院一项重要的工作,也是影响全社会,造福人民群众,消除群众对烈性传染病恐惧的重要工作。以下为工作设想:

一、思想政治工作

    思想政治工作是社会主义物质文明和精神文明建设的根本保证。我们将制订每月一次的科会议,组织学习党的十六大有关文件精神,组织学习《宪法》、《执业医师法》、《药品管理法》、《传染科防治法》、《医疗事故处理条例》等法律法规及医院制订的各项规章制度。强化医风医德教育,为工作指引明确的方向,防止腐朽思想对医务人员的侵蚀。

二、规章制度建设

    根据医院的总体要求,结合本科实际,制订和完善如下制度:《查房制度》、《会诊制度》、《危重病人抢救制度》、《人员出门诊制度》、《请示报告制度》《值交接班制度》、《传染病登记、报卡、转诊制度》、《医疗事故防范及处理制度》、《目标管理考评及奖罚制度》。使日常管理做到有章可循,责任到人。

三、提高专业水平,突出专科特色

    提高专业水平是科室管理的基本任务。目前我科整体技术水平较低,学习气氛不够浓厚。定期组织由科主任或高年资医师主持开展业务学习,不定期请上级医院专家讲学,以提高整体理论水平,营造良好学习氛围。争取每年选送一名有潜质的医师到上级医院进修学习,发挥特长,以点带面。我们选定肝病为专科重点,在原有诊断治疗技术水平的基础上,争取条件,开展肝病 B 超检查、肝脏穿刺活检,血液滤过抢救重肝、肝昏迷等新项目。如有条件可组建肝病小型实验室。

四、稳定人才队伍

    科室要发展,人才是关键。目前我科有副主任医师一名、主治医师二名、住院医师五名。应该说,这是较合理的人才梯队。但部分高职称医师仍有消极、松动等情绪。我们将尽可能提供宽松的人才成长环境,以利人才成长。如安排高年资高职称医师定期出专科门诊、业务带查房、帮教低年资医师、听取和采纳其合理化建议,必要的业务骨干津贴等,让医疗骨干有“荣誉感、成就感和责任感”,摒弃一切“言本位”的思想,努力培养或形成一至两名在群众中较有影响的“名医”。

五、强化质量意识,实行目标管理

    我们把医疗质量管理作为科室的中心任务,引导医务人员自觉地把工作重点和主要精力投入到临床工作和病人身上,视医疗质量为科室的生命。日常诊疗活动由科主任或副主任医师把关,安排一名主治医师为病历质检员。按二甲医院的要求,做到门诊与住院诊断符合率 95 %以上。住院抢救成功率 84% 以上,治愈好转率在 75% 以上。消灭丙级病历、尽量减少医护差错。对各级医务人员,按医疗质量、医风医德、劳动纪律等方面制定出明确、符合实际的目标值,以此为据,进行全面量化考评。

六、强化服务意识,加强医患沟通

    必须明确这一观念:医院救治了病人,但病人养活了医院。我们要把工作尺标定位在病人满不满意、方不方便、医疗质量高不高、医疗收费合不合理上。虽经过多年来全院干部职工的努力,我们的服务态度、服务质量有了长足的进步,但医患纠纷仍时有发生。这重要的原因就是医患沟通不充分。造成病人对医务人员不理解,医生也把其当作“假想敌”,关系十分紧张。我们将加强更新观念,换位思考。定期召开医、患、家属座谈会,以了解患者的需要和心声,通过认真倾听病人对我们工作中的意见和建议,及时修正。定期组织医务人员向患者宣教健康知识,以取得病人的信任与信赖。

七、强化经济意识

    先从意识上消除部分人员的“靠、要”思想,澄清某些人员对医院分配制度的“看法”。

    让大家牢牢记住一点:有产值的临床科室,只有靠自己的骨头生肉!必须通过不断提高医疗服务质量,突出专科特色,扩大知名度来吸引病人。我们将进一步做好科室的成本核算,人人参与,以最少的人力物力投入而获得尽可能多的产出。充分利用好现有资源,目前我科有肝病治疗仪一台,多功能床边监护机一台,心电图机一台,输液泵一台,都应充分使用,尽量产生效益。

八、再接再厉、迎接挑战

    2003 年春夏之交突如其来的 SARS 疫情,重创了医疗系统,给我们的工作以深刻的教训。作为面对此类突发公共卫生事件的最前沿阵地——感染科,我们都应高度警惕,永远绷紧这根弦。我们将常抓不懈,从病房设置,到急救物品药品器械,准备充分,班班落实登记。争取医院的支持,计划每年作一次对付此类突发卫生事件的“实战演练”,包括人员组织,医务人员的自我防护,兄弟科室(急诊科)的支援,病人转运安排,消毒隔离,污物处理及气管插管操作、呼吸机使用操作等练习,做到训练有素。让感染科这一获省政府通报嘉奖的抗非先进集体,永放光彩,随时迎接新的挑战!

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