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【警惕】一初中男孩半夜阴囊疼痛难忍,医生:“再来晚一点,‘蛋蛋’就难保了!”

发布时间:2020-11-27 8:42:34  点击:201次

平时大家都会开玩笑说

“闲得蛋疼”

但现实生活中

出现“蛋疼”的后果可会非常严重!


     


      近日,一初中男孩深夜4点阴囊疼痛难忍,疼痛渐渐加重,伴有恶心,同日7点告知父母,8点多到我院求医,接诊医生查看病情后,发现男孩睾丸发生扭转,且已经红肿。
      “不好,‘扭蛋’,快快快...通知手术,紧急手术”接诊医生说道。


术中:(扭伤淤血发黑的睾丸)


(紧急复位20分钟后,血运明显)


      万幸!经我院医护人员快速启动绿色通道,积极救治,扭转淤黑的睾丸复位后血运恢复,术后恢复良好,术后第一天复查阴囊彩超血运完全恢复,术后第二天康复出院。



      我院泌尿外科副主任吴妙锋指出:“睾丸扭转”发病率不高,但“睾丸扭转”发病有个特点,即“时效性特别强”,如果就诊和手术及时,是有可能挽救的,但若超过了6个小时及以上,睾丸的切除率就会直线上升。



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一、“蛋蛋”为什么会出现扭转?
      其实睾丸自身并不会扭转,但是睾丸上面有一根如同绳索一样的精索会扭转“打结”。由于给睾丸供应营养和运走代谢废物的血管从精索中通过,一旦精索“打结”后,睾丸就会“挨饿”,一般超过12个小时后会缺血坏死。



二、“蛋蛋”扭转的临床表现

      睾丸扭转通常发病急骤、来势凶猛,患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛局限在阴囊部位,同时可向下腹和会阴部放射,伴有呕吐、恶心的症状,阴囊会出现红肿,有压痛。

      当然,也有些患者症状不是很严重,睾丸红肿不太明显,此时家长也不可疏忽大意,睾丸扭转在症状初起后4~6小时内,应尽快手术探查。


三、关于治疗……

      睾丸扭转一经诊断,应尽快治疗,迅速恢复睾丸血供,挽救睾丸,对高度怀疑睾丸扭转者也应及时手术探查,切不可因试图明确诊,断而浪费时间,增加睾丸坏死和切除率。根据泌尿外科统计的数据看:

      ·在6小时以内如果能得到及时的处理,基本都能挽救“窒息”的睾丸;
      ·如果在发生之后的6-12小时内才处理,睾丸存活率约70%;如果在12-24小时以内处理, 睾丸存活率骤降至20%;
      ·如果大于24小时还没有施救,那睾丸基本无存活可能。简单说就是:及时就诊,及时治疗。



四、提醒:剧烈运动、睡觉时都会发生

      据吴妙锋介绍,睾丸扭转可发生于任何年龄,但在13-16岁青春期多见,青春期发病的孩子,1/3有间歇性睾丸疼痛的病史。运动是可能的诱因,但更多的孩子在侧卧睡眠时,睾丸被挤压在两腿之间,比站立时受压更明显,也易发生睾丸扭转。睾丸扭转的发生和生理特点有关系,如果有反复睾丸疼痛,平常睾丸呈横位,可能需要做预防手术。如果一侧睾丸扭转,手术中需要同时将对侧固定加以预防。

      同时,泌尿外科陈康主治医师提醒,其实只要手术及时,睾丸日后的功能是不会受到影响的。另外,男孩平时爱嬉闹,曾有孩子因为睾丸被踢到而出现扭转的现象,因此家长也应注意提醒孩子玩耍时要避免裆部被踢到,特别是练习跆拳道时要小心。


睾丸扭转的预防

      1、睡觉时采取正面平躺的方式,避免睾丸总是挤压在两腿之间;

      2、不要过分激烈运动,避免提睾肌痉挛或体位突变;
      3、少穿紧身牛仔裤,使睾丸保持干燥、透气的状态;
      4、不要长时间骑车、坐在软绵沙发上,减少对睾丸的压迫;
      5、洗澡时对睾丸进行温水冲洗,增加睾丸耐受能力。


少一个蛋蛋会怎么样?



      唯一值得庆幸的是,哪怕睾丸扭转发展到了最糟糕的地步,被切除了一侧的睾丸,只要另一侧能完成健康的成长发育,依然能起到传宗接代的作用。

      希望各位家长在看完这篇内容后,重视起来,对小孩做好宣教,如果出现阴囊不适千万别自己一个人扛,一定要及时就医!



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