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【点赞】一场生与死的较量——我院产科成功抢救一例羊水栓塞的孕妇

发布时间:2020-8-31 11:07:31  点击:137次

每一个婴儿能够健康的来到世间

都是母亲不惧生死,用尽生命的力量

为他创造了出生的可能性

哪怕自己置身危险之中


                                     --《生门》


      产房,既是一道生门,也是一道死门,而羊水栓塞更是“产科死神”,它发病凶险、迅猛最快数分钟内可致死,死亡率高达80%,几乎无法进行预测和预防,它不仅是产妇的噩梦,也是让产科医生闻虎色变的疑难杂症。


什么是羊水栓塞?



      羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。这种病是国内外孕产妇死亡的主要原因之一。


满怀欢喜期待新生命,殊不知死神却悄然降临


      8月9日下午,35岁的三胎孕妈邱女士,孕41+1周,各项产前检查正常,无基础疾病,胎膜已破,进产房引产,作为一名已经拥有两次顺产经验“老手”,已满心欢喜期待新生命的到来,却没曾想过,“死神”却毫无征兆地悄然降临...


“医生,我头好晕!”



      17:20,在进入待产室两个多小时的邱女士与医护人说了一句“医生,我头好晕”,话刚落下,患者出现抽搐、四肢抖动、牙关紧闭,随即出现颜面青紫、嘴唇发绀、呼之不应,血压测不到、胎心音听不到


      “不好!可能是羊水栓塞!地塞米松静推、加大氧流量,宫口才开一公分,没有那么快分娩,立即送至手术室行紧急剖宫产!”种种迹象,让经验丰富的值班医生下意识地下达了指令,同时将病情汇报产科主任余碧雅。



“抢救!”7分钟8专科20余队员集结!


      此时正在休假的产科主任余碧雅刚好带着生病的女儿在医院一楼儿科就诊,接到电话后,立即把怀中生病的孩子交给丈夫,匆匆丢下两个字“抢救!”就立即飞奔至抢救现场,一路上通知相关科室协调抢救并汇报领导情况的紧急性,一路飞奔……换上手术衣,做好手消毒,上了手术台,时钟刚跳显示17:27, 此时手术室已经集结了产科、麻醉科、新生儿科、普外科、呼吸科、输血科、重症医学科、心内科8路人马20余号人,一场多学科协作的抢救之战正式打响,分秒必争的抢救工作在手术室里紧张有序地全面铺开了。



顺利娩出女婴,凶险却再度来袭,产妇命悬一线


      17:33,经过医生的奋战,宝宝经剖宫产顺利娩出,经新生儿科专家仔细检查,宝宝健康无大碍,转新生儿科观察即可。而此时,分娩后的产妇还在生命的悬崖边上,子宫呈麻袋状出血不止,予药物、输血、止血球囊等均无法止血,血液呈不凝状态,凝血时间远远超正常时间,纤维蛋白降至低值,患者生命危在旦夕...


(试管里的血液呈不凝固状态,意味着患者凝血功能严重障碍)


“切”


      正当患者病情危重、命悬一线的时候...

      “切!”--经产科小组成员的一致决定,为挽救产妇生命,需立即切除子宫,在征得家属同意后快速行全子宫切除术,同时源源不断的输入新鲜的血液以补充血容量,经过全力协作的抢救,出血终于慢慢止住了。产妇生命体征平稳,转入ICU继续观察治疗。





出血近5200ml

输血制品5000ml

血染66大纱布

相当于把全身血液换了一遍!


     


      足足4个多小时的生死较量,医护人员用准确、专业、高效的医疗技术,团结、合作、积极的团队凝聚力,成功在死神手中抢回这对母女的生命!


历经4小时的抢救后,脱下手术衣才发现洗手衣已被血液及汗水沾湿


“谢谢你们”醒来的第一句话特暖心


      术后转入ICU进行严密监护期间,医护人员们丝毫不敢懈怠,时刻紧盯每一项生命体征和检验数据,随时进行治疗方案的调整。直至患者病情逐渐稳定,凝血功能恢复正常,产妇术后第一天神志清醒,第二天拔除了气管插管后她紧紧拉住查房医生的手,看着那么多前来关心自己的医生护士们,以微弱的声音说道:“谢谢你们,千言万语,一个谢字难以表达!”这也是产妇术后醒来的第一句话,是那么的暖心!



母女团聚,乐上心头


      产妇转入普通病房后在产科全体医护人员的悉心照顾下,身体恢复很快,小宝宝也从新生儿科回到妈妈身边,感受妈妈温暖的怀抱,母女团聚,乐上心头。819日,邱女士康复出院,与宝宝“母女双双把家还”。



成功绝非偶然,是日积月累的成果!


      据产科主任余碧雅介绍,产科团队一次次上演“教科书”式抢救绝非偶然,一方面有赖于平日里大家积极参与抢救演练,才能在第一时间反应迅速、救治有效、挽救生命!无论是面对之前紧急的胎儿杀手“脐带脱垂”,还是那让人畏惧的产科死神“羊水栓塞”,我们都能很好的开展抢救。另一方面,在医院领导的正确指导下,医院孕产妇新生儿抢救中心的建立为抢救提供了有力的保障,打造绿色通道,多学科协作,为抢救争取了宝贵的时间和强大的技术支持。



钻石璀璨

稍逊母爱光辉

大海无限

不及母爱广博


      每一个新生命的平安到了,都是母亲和死神的一次对弈,但那些惊心动魄的生死较量背后,是医护人员们在死门里的拼搏,是医护人员们在生门里的坚守,更是医护人员们对生命的尊敬与捍卫!


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